TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN KIM THÀNH

PHÁC ĐỒ XỬ TRÍ DỌA SẨY THAI

PHÁC ĐỒ XỬ TRÍ DỌA SẨY THAI
 

Định nghĩa sẩy thai

- Khi thai bị tống xuất khỏi buồng tử cung khi chưa có khả năng tự sống.

- Trọng lượng thai bị tống xuất < 500g.

- Sẩy thai sớm (15%): trước 12 tuần vô kinh.

- Sẩy thai muộn (3%): từ sau tuần thứ 12 đến trước tuần thứ 28.

Lâm sàng

- Ra máu âm đạo: lượng ít, đỏ hoặc bầm đen, kéo dài nhiều ngày (nếu nhiều, tiên lượng sẽ bị sẩy).

- Có thể kèm cảm giác trằn bụng dưới hoặc đau lưng.

- Khám âm đạo:

+ Cổ tử cung dài và đóng kín.

+ Thân tử cung mềm, to tương xứng tuổi thai.

- Siêu âm: Bóc tách hoặc máu tụ sau túi thai.

XỬ trí

- Nghỉ ngơi tuyệt đối trong thời gian ra huyết âm đạo hay đau bụng, đau lưng.

- Hoạt động nhẹ nhàng, tránh giao hợp ít nhất 2 tuần sau khi ngưng ra máu.

- Giảm co: Spasfon 40mg 1-2 viên (uống) x 3 lần/ngày.

- Hỗ trợ hoàng thể: Progesterone tự nhiên nhằm giảm co bóp tử cung là chính và hỗ trợ hoàng thể trong 3 tháng đầu:

+ Utrogestan 100mg 1 viên x 3 lần/ngày (đặt ÂĐ).

+ Utrogestan 100mg 1 viên x 3 lần/ngày (uống).

- Vitamine E. 400 UI 1v ngày.

Phác đồ điều trị Bv Từ Dũ