PHÁC ĐỒ XỬ TRÍ DỌA SẨY THAI
PHÁC ĐỒ XỬ TRÍ DỌA SẨY THAI
Định nghĩa sẩy thai
- Khi thai bị tống xuất khỏi buồng tử cung khi chưa có khả năng tự sống.
- Trọng lượng thai bị tống xuất < 500g.
- Sẩy thai sớm (15%): trước 12 tuần vô kinh.
- Sẩy thai muộn (3%): từ sau tuần thứ 12 đến trước tuần thứ 28.
Lâm sàng
- Ra máu âm đạo: lượng ít, đỏ hoặc bầm đen, kéo dài nhiều ngày (nếu nhiều, tiên lượng sẽ bị sẩy).
- Có thể kèm cảm giác trằn bụng dưới hoặc đau lưng.
- Khám âm đạo:
+ Cổ tử cung dài và đóng kín.
+ Thân tử cung mềm, to tương xứng tuổi thai.
- Siêu âm: Bóc tách hoặc máu tụ sau túi thai.
XỬ trí
- Nghỉ ngơi tuyệt đối trong thời gian ra huyết âm đạo hay đau bụng, đau lưng.
- Hoạt động nhẹ nhàng, tránh giao hợp ít nhất 2 tuần sau khi ngưng ra máu.
- Giảm co: Spasfon 40mg 1-2 viên (uống) x 3 lần/ngày.
- Hỗ trợ hoàng thể: Progesterone tự nhiên nhằm giảm co bóp tử cung là chính và hỗ trợ hoàng thể trong 3 tháng đầu:
+ Utrogestan 100mg 1 viên x 3 lần/ngày (đặt ÂĐ).
+ Utrogestan 100mg 1 viên x 3 lần/ngày (uống).
- Vitamine E. 400 UI 1v ngày.
Phác đồ điều trị Bv Từ Dũ
Hotline : 02203.720.115